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        覆蓋13.6億參保人 全國統一醫保信息平臺建成

        據國家醫保局最新消息,全國統一的醫保信息平臺已全面建成,在全國31個省份和新疆生產建設兵團全域上線,為13.6億參保人提供醫保服務,醫保信息化標準化取得里程碑式突破。

        全國統一的醫保信息平臺實現醫保業務編碼標準統一、數據規范統一、經辦服務統一,實現國家、省、市、縣四級醫保信息互聯互通、數據有序共享,醫保與多部門和醫療機構、藥店等單位的信息共享。

        國家醫保信息平臺2021年9月1日在延安上線運行,標志著全國“統一、高效、兼容、便捷、安全”的醫保信息平臺在陜西省落地應用。

        該平臺包括公共服務、經辦管理、智能監管、分析決策共4大類14個業務子系統,通過大數據精算分析技術,助力提高全國醫保標準化、智能化和信息化水平。目前,網上參保登記、醫保繳費、異地就醫備案、家庭門診共濟等均實現醫保服務事項“網上辦、掌上辦”,醫保服務方式更多、更快、更靈活。

        其中,公共服務子系統包含醫保電子憑證、移動支付中心和電子處方流轉中心等功能模塊,可提供參保人員線上身份核驗、醫保線上支付及外購處方流轉等能力支撐。

        據介紹,醫保電子憑證由全國統一的醫保信息平臺簽發,是醫保參保人、經辦人員、醫護人員、定點醫藥機構、醫藥企業等相關主體的身份標識。截至2022年3月,醫保電子憑證全渠道用戶量已突破11億。

        2021年11月9日,浙江省湖州市長興縣小浦鎮便民服務中心黨員志愿者、小浦鎮農商行工作人員在方巖村村民活動廣場為村民辦理并發放電子醫???。新華社記者 徐昱 攝

        此前,國家醫保局已印發《關于進一步深化推進醫保信息化標準化工作的通知》,明確要全面深化醫保信息平臺應用,筑牢網絡和數據安全防線,加快構建平臺運維管理體系,不斷提升醫保服務支撐能力,為推進醫保改革和服務、提升醫保治理體系和治理能力現代化水平、推動醫保事業高質量發展提供動力。

        通知明確,平臺全業務全流程應用要持續深化,進一步提升對公共服務、醫保經辦、支付方式改革、基金監管、價格管理、藥品和醫用耗材招采等工作的支撐作用,不斷完善醫保服務等。

        國家醫保局有關負責人表示,建立全國統一的醫保信息平臺有助于解決長期存在的信息系統碎片化、醫保公共服務水平參差不齊、醫保大數據應用不充分等問題,促進信息互聯互通,提升醫保服務水平和治理能力,為參保人提供更便捷的醫保服務。

        下一步,國家醫保局將進一步健全運維體系,深化平臺應用,推進數據治理,筑牢安全防線,持續提升治理和服務水平。

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